Kérem, hogy az első konzultáció előtt töltse ki az alábbiakban megtalálható kérdőívet. A válaszai segítenek abban, hogy személyre szabott, átfogó képet kapjunk az ön életmódjáról, szokásairól és jelenlegi egészségügyi állapotáról. Ez lehetővé teszi, illetve jelentős mértékben megkönnyíti a személyre szabott tanácsadást már az első konzultáció alkalmával.

A kérdőív a következő életmódpilléreket érinti: táplálkozás, mozgás, alvás, stresszkezelés, káros szokások, társas kapcsolatok. A kérdőív kitöltése körülbelül 20 – 25 percet vesz igénybe. A dokumentumot kérem próbálja minél pontosabban, és minél részletesebben kitölteni!

A táplálkozással kapcsolatos kérdéscsoport esetén, kérem, az elfogyasztott élelmiszerek fajtáját és mennyiségét minél részletesebben írja le. Amennyiben rendelkezésre áll táplálkozási napló, kiegészítésképp az is csatolható. 

Előre is köszönöm a kitöltést, sokat segíti ezzel a tanácsadás sikerességét!

A kérdések célja, hogy:

• feltérképezzék a páciens jelenlegi életmódját,
• megkönnyítsék a személyre szabott tanácsadást.
• segítsenek kijelölni a prioritásokat.
  
  

 Adatvédelmi nyilatkozat

Az ön által megadott adatokat bizalmasan kezeljük, kizárólag az első konzultáció előkészítése, illetve táőlálkozási/életmódorvosi tanácsadás során használjuk fel. Az adatokat harmadik fél számára nem adjuk át, és az érvényes adatvédelmi szabályozások szerint kezeljük. A kérdőív kitöltésével hozzájárul, hogy az adatait az itt megjelölt célokra felhasználjuk.

Beleegyező nyilatkozat

A kérdőív kitöltésével és beküldésével nyilatkozom arról, hogy személyes adataim felhasználásához hozzájárulok. A kérdőív kitöltése teljes mértékben önkéntes és befolyásolástól mentes. Tudatában vagyok, hogy részvételem a kérdőív kitöltése, avagy a későbbi konzultáció során bármikor, indoklás nélkül visszavonható.